陈旧性心肌梗塞的诊断并不是简单的一句话，其需要符合几个条件！

第一，需要有心梗病史，患者可能在之前得某一个时间内有了心梗发生！患者可以有症状，好多人心电图显示陈旧性心梗，也可以无症状！或者仅仅是轻微症状而没有引起注意！，

第二，可以有心电图变化，或者无心电图改变！心梗分类为st段抬高型和非st段抬高型心肌梗塞！st段抬高型病人多数会出现病理性Q波，R波丢失，T波倒置等改变！

回问题分析: 患者的心电图检查,提示心肌梗塞,陈旧性可能,就是以前冠心病发作过。 意见建议: 需要明确诊断冠心病可能,建议心血管科就诊,检查冠状动脉造影,才能诊断冠心病。

仅仅有前两个是不够的，也就是说前两个是可有条件，但第三个是必要条件！

心梗发生7天内称急性心梗。心梗发生超过7天小于14天称亚急性心梗。超过14天称陈旧性心梗。除了陈旧性心梗，急性和亚急性都是很严重的心脏病，需到心血管专科就医。

冠脉CT有其局限性，冠脉造影被认为是诊断冠心病的金标准！

所以，诊断陈旧性心梗，三者都需要，但是冠脉造影更靠谱！

陈旧性心肌梗塞:陈旧性心肌梗塞是指一般发生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。胸痛，胸闷是冠心病心肌缺血的最常见症状，并多由劳累、情绪激动、受寒、饱餐等诱发。而其中最需要注意的是，有陈旧性下壁心肌梗塞，很可能会有。